隐孢子虫病诊断新标准出台 重点描述操作方法

5月30日，国家卫计委官方网站发布推荐性卫生行业标准《隐孢子虫病的诊断》，这项新标准将于2016年10月15日起施行。

新标准对隐孢子虫的实验室检查，根据不同的需求，提出了不同的诊断方法，包括确诊方法、辅助诊断以及鉴别诊断；同时兼顾到可进行进一步鉴定虫种和研究的临床检验科室和实验室，规定了分子生物学检测。

值得一提的是，鉴于病原学检查仍是目前寄生虫病原检查的“金标准”，本标准对其进行了重点描述，包括各种染色试剂配制，储存方法；涂片、染色、判读等具体操作，以便基层医疗机构和疾控机构检验人员均能操作。

隐孢子虫病是全球性的人兽共患寄生虫病，为六大腹泻病之一，属新发传染病，可暴发造成严重突发公共卫生事件。隐孢子虫病可从动物传播到人，人传播到动物，并在动物与动物、人与人之间广泛传播，造成重大经济损失和社会影响。在世界卫生组织2004年认定的150多种食源性/水源性疾病中隐孢子虫病影响最大。

迄今为止，由水源污染引起的隐孢子虫病暴发有165起，隐孢子虫已被列为美国、英国、澳洲和中国等国的水质检测指标。隐孢子虫也是美国FoodNet食源性疾病监测十大病原之一，有记录的食源性暴发已有十多次。其病原越来越引起关注，已被列为美国政府生物恐怖制剂名单的第三位，也是其中唯一一种寄生虫病原。该病原也已纳入到我国传染病重大专项——“传染病监测技术平台”腹泻症候群病原检测名单中。

我国自1987年首次报道隐孢子虫病患者以来，几乎全国均有病例报道，感染率0.5%～13.4%。隐孢子虫感染后引起发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；免疫抑制患者感染后持续霍乱样腹泻，甚至死亡。

隐孢子虫卵囊微小（4～6μm），种类繁多，光镜下不易辨别，常造成误诊或漏诊；因其形态相似，光镜下不易判定虫种，且与微孢子虫等难以区别。国内隐孢子虫研究起步晚，隐孢子虫检出率地区差异大，原因在于国内尚无标准化的诊断方法，无法快速诊断及鉴定。因此，亟待制定隐孢子虫病的诊断标准，以指导临床规范诊断，减少误诊和漏诊，从而有效、及时、准确诊断隐孢子虫病，使该病患者得到及时治疗和预防，保障人民特别是儿童及免疫功能低下者健康。

据了解，新标准规定了隐孢子虫病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断，适用于全国各级医疗机构和疾病预防控制机构对隐孢子虫病的诊断。

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