糖尿病足如何护理?专家:每日足部检查+选对鞋袜
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,如果日常护理不当容易引起足部感染、溃疡等病变,严重者最终只能采取截肢手术。家庭医生在线编辑采访暨南大学附属第一医院周佩如副主任护师,她表示糖尿病足患者需重视双足的日常护理,包括足部卫生、足部皮肤的保养、挑选合适的鞋袜等,对控制病情有极大的帮助。
把足部检查作为每日功课
足部检查是糖尿病足护理的关键,有助于及时发现潜在问题。周佩如副主任护师告诉家庭医生在线编辑,足部检查需持之以恒,每日重点查看足底、趾间及足部变型部位,检查是否有擦伤、水疱、郓裂等各种损伤,同时观察脚部肤色是否变暗、趾甲是否变形、有无局部的溃疡、感染等。专家强调,如果出现上述情况,都可能是足部病变的提醒信号,一定要前往医院正确处理伤口,不可擅自处理。此外,老年人视力不好,检查足部时一定要戴上眼镜,或请家人从旁协助。
每日洗脚保持足部卫生
保持足部的干净卫生是糖尿病足护理的重要措施之一,而坚持每日洗脚是时最简单而有效的方式。周佩如副主任护师指出,洗脚要注意采用正确的方式。由于糖尿病足患者对温度的感觉能力下降,她特别强调一般不建议患者泡脚,如果需要泡脚,水温应控制在不超过40℃,泡脚前先用水温计或手去测试水温。此外,泡脚时不要过分浸泡双脚,洗脚后用浅色毛巾擦干脚趾间的水分,并检查有无出血和渗液。如果发现脚趾间因潮湿而发白,可用酒精棉签擦拭处理。
勤用润肤霜保护足部皮肤
干裂的皮肤极容易诱发糖尿病足,因此糖友应重视护理足部皮肤,尤其在秋冬较为干燥的季节。每日洗脚后可用润肤霜均匀涂抹在双脚的皮肤上,涂抹时要避开足趾间或溃疡的伤口。同时,一边轻柔地按摩足部,每日早晚各1次。如果遇上较为严重的足跟皴裂,则需要使用含尿素的特殊皲裂霜。
掌握剪趾甲技巧防感染
正确修剪脚趾甲,也是护理糖尿病足重要的一环,却常常被人忽略。周佩如副主任护师向家庭医生在线编辑表示,修剪脚趾甲要掌握一些小技巧,趾甲的清洁与正确的修剪脚趾甲对预防足部的感染有意义。
剪趾甲前应确保光线充足、视线清晰,修剪时应直着剪,避免剪破甲床引发感染。修剪后应锉平边缘锐利或突起部分,以免刺伤邻近的脚趾。有些人的趾甲天生是长入肌肉内的,如果趾甲坚韧并有畸形或增厚,应请医生帮助处理,若置之不理也容易引起感染。
舒适鞋袜给双脚多一层保障
很多糖尿病患者由于足部感觉缺乏,往往受伤了自己也不知道,导致足部感染、坏死等。合适的鞋袜能起到较好的保护作用,降低截肢的风险。周佩如副主任护师表示,旅游鞋或布鞋较为适合,同时应在下午买鞋,买鞋时穿着袜子试鞋。她特别提醒,穿新鞋要循序渐进,从每天穿1-2小时开始,逐渐增加穿戴时间。穿鞋前要检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物,脱鞋后要检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。
袜子的选择同样有讲究,宜选择天然材料制成的袜子,如棉线、羊毛。此外,袜子应每天更换,上口不宜太紧,否则会影响足部血液循环;袜子的内部接缝不能太粗糙,否则会伤害足部。
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