痛风患者易并发糖尿病 5处着手综合治疗

糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病，两者有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一，发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。因此，饮食条件优越者易患此病。有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征，肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。

痛风病人易患糖尿病

据美国国立生物技术信息中心网站近日报道，美国布莱根女子医院的研究者发现，痛风患者（尤其是女性）患糖尿病的风险更高。

研究者从多种渠道获得了糖尿病患者的数据库，其中血液测试结果和药房配药记录超过1300万份，该数据库包括2003年到2012年10年的患者数据。研究者将患者分为痛风患者、骨关节炎患者和未患痛风的患者3组，对5.4万例痛风患者和1.6万例骨关节炎患者的数据分析后发现，痛风患者患糖尿病的比例更高，且女性患者的比例要高得多。与正常组相比，痛风患者患糖尿病的风险是非痛风患者的3倍。因此，研究者认为，女性痛风患者更应该经常筛查血糖。

痛风与糖尿病综合治疗

人体内的尿酸是由食物中的嘌呤（蛋白质的中间代谢产物）代谢和体内自身代谢产生的。因此，血糖值高者，尿酸值也会比较高。据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0、1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是：

1、糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多。

2、2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少。

3、高胰岛素血症：胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收，致使血尿酸增加。

一般从膳食治疗、药物治疗、运动治疗、教育和心理治疗、病情监测五方面进行综合治疗，以膳食治疗最为重要。

1、控制每日膳食总热量，这是膳食治疗的总原则，其他措施不得与此相违背。限制精制糖，多吃含糖低的新鲜蔬菜和水果，以供给充足的无机盐和维生素。限制蛋白质、脂肪和胆固醇摄入量，选用牛奶、鸡蛋等含嘌呤少的食物作为蛋白质来源，少食海鲜、动物内脏、肥肉，食物清淡，少用调味品。严格禁酒，多饮水，每日至少2500～3000毫升。

2、患者到正规医院，请专科医生制定用药方案，千万不要轻信所谓“根治”、“神效”，因为就目前的医疗水平，对此二病还无法根治。

3、坚持适合自己的体育锻炼，控制理想体重，这点非常重要，因为肥胖可诱发高血糖和高尿酸血症。

4、从医疗和家属两个角度开导鼓励患者树立战胜疾病的信心，使他们学习到有关医疗知识及简单心理疏导方法。在饮食基础上辅以药物治疗并持之以恒，对控制疾病的发展很有益处，可大大减少各种并发症，对患者间接起到积极的治疗作用。

总之，糖尿病和痛风是可防、可治的，不防不治会出现多种器官的并发症，延迟和制止病情及并发症的发展与恶化可减少致残致死率，提高患者的生活质量。

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