警惕脑中风报警信号

脑卒中，即老百姓所说的“脑中风”。据估计，我国每年有200万人患脑卒中，其中相当多的患者会残废甚至重残。其实许多卒中是可以避免的，即使不幸患上，如能及时发现并就医，可帮助减少脑损害以及由此产生的残废。脑卒中急救关键技术全国巡讲南京站近日在南京鼓楼医院举行。专家指出，大多数患者会有前期症状：如严重头痛，早上起床看东西有“黑朦”；或说话不利索、喝水时有呛咳，或感觉一侧肢体麻木、无力，走路不稳、东倒西歪等，此时应引起警惕，立即去医院就诊。

脑卒中抢救的黄金时间是4.5小时

“近期气温变化大，脑卒中患者较平时多了一倍。”徐运教授介绍，目前鼓楼医院脑卒中病房约150多张床位全部住满，根据记录，近10天来，该院已经完成溶栓8例，取栓4例。“最多的一个晚上做了3台。”徐运教授说，而1月至10月，平均每月为10.1例。

卒中患者中70%是缺血性脑卒中，急救最为重要的就是“快”，在关键时间窗内送至最近的可以溶栓治疗的医院，从而保证以最快的速度进行溶栓，以免贻误病情。

在没有支架取栓技术前，患者必须在4.5小时内送达医院接受静脉输注溶栓药物，目前再通率可达75%以上。为了最大程度缩短抢救时间，鼓楼医院打造南京卒中抢救最快通道，将平均DNT（进院到溶栓的时间）控制在60分钟以内，“1-10月DNT为56分钟，单月最低39分钟。”

动脉取栓将救治时间窗延长至12小时

不过专家指出，除了时间极为苛刻，对于大动脉闭塞的患者，静脉溶栓的开通率不足20%，因此，静脉溶栓更适合小血管堵塞患者。而相比静脉溶栓，动脉溶栓将救治时间窗延长至6小时。而动脉取栓技术，可将救治时间窗最长延长至12小时，且治愈率比其他方法都高，特别是对于大血管闭塞所致的急性缺血性卒中血管再通，有着令人满意的临床效果。

“当错过最佳治疗时间的急性脑梗塞患者送到医院后，若能及时使用支架取栓术，不再错过‘亡羊补牢’的机会，能将大面积脑卒中、患者的预后差、病死率和致残率高等发生率降到最低。”徐运教授表示，对于大血管闭塞的危重患者，支架取栓是最好的治疗办法。

身体出现这些“报警信号”要立即就医

近几年来，脑卒中发病呈现年轻化趋势，尤其是患有高血压、糖尿病、心脏病（尤其是严重的风湿病和房颤）、高脂血症、肥胖者；嗜烟、酗酒、荤食摄入过多、久坐少动、性情急躁易怒的人；有脑血管病家族史的人。

大多数患者会有前期症状，有高血压的病人出现比较严重的头晕、头痛、血压比平常升高；有高血脂、血液黏稠度高的人，早晨起床后发现看东西有“黑朦”；或说话不利索、流口水、喝水时有呛咳；或感觉一侧肢体麻木、无力，走路不稳、东倒西歪等。当有这些先期症状时，应引起警惕，及时去医院就诊。但因为脑卒中的这些前期症状尚不严重，人们往往不懂或不重视这些预警信号，才使后面的情况变得急剧、凶猛。

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