雷公藤片有什么副作用?
雷公藤片为中药片剂,由雷公藤提取物制成,具有抗炎和免疫抑制作用,临床上常用于治疗类风湿性关节炎。雷公藤片为素片或糖衣片,素片或除去糖衣后显黄棕色;气微香,味微苦。服用雷公藤片时有什么副作用呢?
服用雷公藤片治疗类风湿性关节炎时的副作用如下:
1、肾脏损害。雷公藤片引起的肾脏损害主要表现为急性肾功能衰竭,服药后迅速出现或逐渐发生少尿、水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛或伴肾区叩击痛。
2、消化系统。雷公藤片的副作用以消化道最为多见,一般发生在给药早期,1周之内或用量较大时出现较多,主要表现有食欲减退、胃部不适、胃脘部烧灼感、恶心、呕吐、腹胀、腹泄、便血等。该药对消化道的反应,大部分随着用药时间的延长,症状可逐渐减轻和消失。轻症一般不需停药,加强胃肠的保护即可。
3、生殖系统。育龄妇女服用雷公藤片引起暂时性闭经者可能造成生殖器萎缩。阴道涂片显示,雌性激素影响作用降低,说明卵巢功能受抑制,不能排卵。该药对月经的影响,大部分是可逆的,一般停药2~3个月可逐渐复。服药时间在3年以内者,停药后恢复月经的可能性大。40岁以上和正值更年期者,卵巢功能已趋衰退,停药后可能不再来潮,使患者提前进入更年期,故临床上对未婚和已婚未育的妇女用药时应更加谨慎。
4、造血系统。雷公藤片对血液系统的影响主要表现为白细胞、红细胞、血小板及全血细胞数减少,少数可见弥散性血管内凝血、再生障碍性贫血。
5、皮肤黏膜。雷公藤片的皮肤黏膜不良反应较多见,可出现皮肤色素沉着、皮疹、口腔溃疡、痤疮、指甲变软、皮肤瘙痒等,一般停药后可恢复。
6、心脏系统损害。雷公藤片对心脏系统的损害,临床主要表现有心悸、气短、心律失常等,严重者可见血压急剧下降,个别患者出现室颤、心源性休克而危及生命。目前认为雷公藤导致心动过缓的原因是药物吸收后对心脏及中枢神经的损伤,主要是对平滑肌及横纹肌作用明显。
7、神经系统毒性。雷公藤片经口服吸收后对神经细胞有一定毒性,可使神经细胞变性而引起中枢神经系统损伤,主要表现为头昏、乏力、失眠、嗜睡、听力减退、复视,还可引起周围神经炎。
8、其他的副作用还包括:皮疹、瘙痒、脱发、面部色素沉着等。
由于雷公藤片毒副作用较大,因此连续用药一般不宜超过3个月。如需长时间用药,应由医生根据患者病情及治疗需要决定。
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