新生儿肺炎是怎么回事 这些检查方法有助诊断

新生儿肺炎根据病因不同可分为：新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎，对于新生儿肺炎的出现，家长首先需要弄清楚的便是肺炎产生的原因。

新生儿肺炎按照不同的原因一般分为以下两类：

1、吸入性肺炎：

胎儿在子宫内，或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物，或出生后吸入乳汁等引起，并常继发感染。

2、感染性肺炎：

产前感染（在母体内）常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒（巨细胞病毒、风诊病毒）引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起。

家长在发现新生儿患有肺炎后，可就医采取以下措施进行检查：

（1）羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影，可伴轻或中度肺气肿。

（2）胎粪吸入性肺炎①X线检查 X线改变在生后12～24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影，或伴节段性肺不张及肺气肿，可并发气胸和/或纵隔积气；合并PPHN（新生儿持续性肺动脉高压）时支气管影减少，肺透过度增加；合并ARDS（成人呼吸窘迫综合征）时可见肺透明膜病的特征性X线改变。胸片和临床表现的轻重程度可不成正比。②血气分析 动脉血气显示有低氧血症、高碳酸血症和代谢性或混合性酸中毒。如低氧血症很明显，与肺部的病变或呼吸困难的程度不成比例时，注意有无并发持续肺动脉高压。

（3）乳汁吸入性肺炎 X线检查可为肺门阴影增宽，肺纹理增粗或出现斑片影，可伴肺气肿或肺不张。反复吸入者可发生间质性肺炎，甚至纤维化。

新生儿肺炎如果不及时发现和治疗，会引发以下并发症出现：

新生儿肺炎不论是哪种类型，病情严重的，都有一定的危险性。例如胎粪吸入性肺炎，如果吸入的胎粪量很多，阻塞了孩子的呼吸道和肺，致面色苍白或青紫，体温不升，口吐泡沫，吸奶减少或拒奶，呼吸增快，鼻翼扇动和呼吸困难，甚者可有呼吸衰竭和死亡，常常需要气管插管和用呼吸机治疗。又如感染性肺炎，肺部可以出现大片的感染，甚至形成脓肿、坏死，严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。

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